作者：揭秉章 首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院

角膜炎是由多種因素引起的。角膜炎的患者會出現(xiàn)嚴重的視覺下降和強烈的刺激性反應(yīng)，主要是因為三叉神經(jīng)感覺纖維受到了炎癥的刺激，會出現(xiàn)怕光、流淚、疼痛等癥狀，嚴重者會出現(xiàn)眼瞼痙攣等刺激的癥狀。嚴重的眼痛是由于角膜上皮脫落引起的。那么，在日常生活中，角膜炎的癥狀和處理方法是什么？
角膜系一無血管的組織，周圍有大量的血管（眼瞼邊緣和睫狀體的血管），周圍的組織會出現(xiàn)充血和炎性滲出。所以，患有眼瞼炎癥的人，不僅有眼睫狀部的充血，還有虹膜的充血。后者以虹膜顏色改變、瞳孔收縮為主。這些滲出的物質(zhì)是相同的，嚴重的病人會出現(xiàn)腫脹，甚至是眼球。
眼瞼炎的病征
1、樹枝狀角膜炎是一種快速的疾病，主要表現(xiàn)為畏光、流淚、眼疼、異物感等。眼瞼炎性眼病的臨床表現(xiàn)與治療：初期，角膜表層有點狀浸潤，在上皮層中可見微小的顆粒狀小泡，呈點狀、線狀或星狀狀，稱為“樹狀皰疹”。
2、地圖狀角膜炎是由于樹狀角的病變向周圍和基底的深度擴張而引起的。角膜炎表現(xiàn)為潰瘍范圍增大。邊緣不規(guī)則，有灰色的斑紋或凹凸紋。角膜基質(zhì)因細胞浸潤、水腫而變厚，后彈性層和內(nèi)皮層出現(xiàn)腫脹、褶皺。通常伴有虹膜睫狀體炎，癥狀顯著，可持續(xù)幾個月，反復(fù)發(fā)作。
3、盤狀角膜炎又稱為盤狀角膜水腫，是一種常見的角膜基質(zhì)損害。角膜炎主要表現(xiàn)為角膜感覺喪失。視力有了顯著的下降。刺激性的表現(xiàn)為輕度或沒有任何征兆。其發(fā)病時間可以達到1~幾個月。
治療角膜炎
首先要了解角膜炎的具體情況，然后再進行具體的治療。
1.排除眼瞼內(nèi)翻、倒睫、慢性淚囊炎、結(jié)膜炎等誘發(fā)因素。
2.感染的防治：根據(jù)病原菌選擇合適的抗菌素，制成不同濃度的眼線蟲。
3.散瞳：瞳孔縮小、對光反應(yīng)遲緩、虹膜睫狀體炎等鞏膜刺激性癥狀時，應(yīng)進行散瞳。
4.熱敷：采用濕熱敷料，可以擴張眼部的血管，促進和改善局部的血流，緩解刺激癥狀，促進炎癥的吸收，提高組織的修復(fù)功能。
5.使用激素：僅在過敏性角膜炎或角膜潰瘍?nèi)螅悄せ|(zhì)仍然有滲出和水腫的情況下使用。由于各種原因所致的角膜上皮損害或角膜潰瘍，應(yīng)盡量避免使用激素，以免加重或延遲上皮損害的恢復(fù)。
6.包扎：用消毒紗布覆蓋病眼，可以防止光的刺激性、減少眼球與角膜的摩擦、保護潰瘍創(chuàng)面、緩解疼痛、促進潰瘍愈合、防止繼發(fā)性感染等。也可以佩戴治療性的軟性角膜接觸鏡，但是對于有結(jié)膜炎、膿性分泌物較多的患者則不能使用。如果需要，可以佩戴顏色的玻璃。
角膜炎是一種很嚴重的眼部疾病，它可能會造成失明。角膜炎是由多種因素造成的，所以要做好防護工作。角膜炎的原因有多種，如外傷、其他眼部或全身感染等。如果出現(xiàn)這種情況，要立即進行治療。
防治眼角膜炎
1.為了防止角膜炎癥，養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，經(jīng)常清洗眼睛，經(jīng)常使用香皂，保持干燥。
2.在疫情期間，應(yīng)盡可能避開人群密集的公共場合。
3.不要用手揉搓，以免引起眼角炎癥。
4.在疫情發(fā)生時，應(yīng)盡可能避免在公眾游泳池游泳。
5.患者康復(fù)后，應(yīng)將被褥、毛巾洗干凈，并在陽光下充分暴曬。
6.避免和患者握手或觸摸所有人用過的毛巾，肥皂，寢具，門把手，水龍頭等。
7.要防止或緩解眼角膜發(fā)炎的癥狀，需要患者的身心健康、不熬夜、不飲酒、不吸煙等。
8.建議在醫(yī)師的指導(dǎo)下使用抗病毒滴眼液和貝復(fù)舒滴眼液。
關(guān)于角膜炎的飲食推薦
1、精液能降低人體的免疫力，加速病毒的增殖，所以患有眼疾的人要避免飲酒和飲酒，避免吃羊肉。因為病毒性角膜炎是一種免疫反應(yīng)，長期食用羊肉會加劇角膜的慢性免疫反應(yīng)，從而加重病情。
2.蔬果中含有豐富的維生素和纖維素。多吃高熱量、高蛋白的食物，如豆類、豆制品、瘦肉、蛋類等，有利于角膜的修復(fù)。戒煙喝酒，避免吃油炸、辛辣、油膩、高糖等食物。
3.維他命 A食品還有益于眼部健康。維生素 A缺乏會導(dǎo)致眼部對黑暗環(huán)境的適應(yīng)能力下降，甚至?xí)?dǎo)致夜盲。每日補充足夠的維他命 A也能防止和治療干眼
4.含維他命 C的食品。由于眼睛水晶體中含有維生素C，所以如果缺少維生素C，很有可能會出現(xiàn)水晶體混濁的情況。
5.辛辣的味道。主要是清淡的。